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超聲影像檢查膽囊息肉

時間:2022-05-17 08:30:51?


        膽囊息肉是指膽囊黏膜長出各種隆起物的總稱,可分為良性、惡性兩大類,多見于中青年,大多數(shù)人并無癥狀而是健康查體時發(fā)現(xiàn)的,少數(shù)人可感右上腹部不適,如同時有膽結(jié)石或膽囊炎,也可有二者的癥狀。由于B超作為健康體檢的基本項目,現(xiàn)在膽囊息肉被發(fā)現(xiàn)得越來越多。

       正因為膽囊息肉不是單一的而是一組病變,病理性質(zhì)不同因而病因也各不相同,所以不能一概而論。發(fā)現(xiàn)與診斷膽囊息肉,主要靠B超檢查,但B超檢查難以區(qū)分息肉的良、惡性,要進(jìn)一步定性,可選擇下列檢查方法之一:彩色多普勒、聲學(xué)血管造影、超聲內(nèi)鏡、CT或病理活檢。

      區(qū)分膽囊息肉良、惡性是診斷的關(guān)鍵,也是患者最關(guān)心的問題。病理診斷固然是金標(biāo)準(zhǔn),但往往是手術(shù)后才能得出,手術(shù)前需要參考臨床、B超資料作出初步判斷。一般來說,B超根據(jù)影像特征認(rèn)為息肉是炎癥性、膽固醇性、多發(fā)性的,良性可能大;單發(fā)、直徑大于1cm、年齡在50歲以上、隨訪過程中息肉逐漸增大、B超影像有腺瘤特征以及伴有膽結(jié)石的息肉等,惡變可能性大,且陽性項越多,惡性幾率越高。
需要注意的是,即便初步診斷為良性息肉的,也不是一勞永逸,應(yīng)該定期B超復(fù)查,動態(tài)觀察其大小與影像特征的變化。


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