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超聲引導(dǎo)下的PICC置管

時間:2022-04-11 07:35:53?


     經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管置管于20世紀(jì)80年代應(yīng)用于臨床,90年代后期在我國開始使用,現(xiàn)在很大程度上已被廣大醫(yī)護(hù)人員和患者認(rèn)可,其極細(xì)的高生物相容性導(dǎo)管由肘前靜脈穿刺插入至上腔靜脈進(jìn)行輪流治療,提供可靠的靜脈通路,可以代替中心靜脈置管而無中心靜脈置管的諸多并發(fā)癥。穿刺成功的首要條件是理想的置管靜脈,對于局部血管狀況好的患者可以采用肉眼觀察和觸摸估計的方法評估血管后置管,而對于水腫、肥胖、反復(fù)化療以及由于長期輸液等患者而言,常規(guī)方法的穿刺成功率低,如何提高穿刺置管的成功率是臨床面臨的一個新課題。超聲引導(dǎo)下PICC其可以直觀地顯示血管的解剖結(jié)構(gòu),具有實時引導(dǎo)、全程可見、縮短穿刺時間、減少并發(fā)癥等優(yōu)勢,不僅能減輕穿刺患者的痛苦,同時為護(hù)理人員提供了一種安全有效的輸液途徑,做到“心中有數(shù)”,避免了醫(yī)療資源的浪費。
特別地:在超聲引導(dǎo)下運用MST技術(shù)完成PICC置管,將置管部位從肘窩上移到上臂,減少了肢體活動對導(dǎo)管的摩擦和牽拉,減少了導(dǎo)管受牽拉在血管內(nèi)移動對血管壁的刺激,從而減少血管相關(guān)性感染的并發(fā)癥,減輕了過去在肘部彎曲部位置管時患者的不適感,對長期的導(dǎo)管固定非常有利。

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