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眼外傷異物的超聲影像:
由于眼部所處的特殊解剖位置，眼外傷無論平時還是戰(zhàn)時都是常見的眼部疾病，根據(jù)致傷物的大小、作用方向、運行速度等的不同，對眼部所造成的傷害亦不相同。異物約占眼外傷的2%-6%。異物傷中最多見為金屬異物，其中磁性異物占78%-90%。有些位于前房和晶狀體內(nèi)的異物可在裂隙燈下被直接發(fā)現(xiàn)，而，另一些位于虹膜后睫狀體附近的微小異物，穿孔傷口細小且已閉合，或是鞏膜傷口被出血遮擋不易被發(fā)現(xiàn)，即使在裂隙燈下也需要仔細辨認，使用常規(guī)定位的輔助檢查也存在著一定的困難。多數(shù)病例需要借助于影像學(xué)檢查及二維超聲等方法尋找異物。
超聲檢查:
1. 二維超聲 位于眼球內(nèi)的異物，不論異物的性質(zhì)是金屬還是非金屬，都表現(xiàn)為眼內(nèi)的最強回聲。異物的形態(tài)不規(guī)則，其內(nèi)回聲根據(jù)異物的性質(zhì)不同而不同，但一般都比較均勻。異物之后可見聲影。部分異物后的聲波逐漸減低直至消失，稱為“彗尾征”。如果眼內(nèi)的異物治療不及時，可以并發(fā)眼內(nèi)炎癥，二維超聲檢查可見異物周圍均勻弱點狀回聲，運動度小。嚴重的病例可以并發(fā)視網(wǎng)膜脫落和脈絡(luò)膜脫落。
2. 多普勒超聲 異物內(nèi)沒有異常血流信號，但部分病例可見“快閃偽像”。

 
臨床價值
應(yīng)用超聲檢查診斷球內(nèi)異物，對確定異物在眼內(nèi)的位置有很大幫助，如異物在玻璃體內(nèi)，眼球壁上等，由于超聲檢查可以將眼球和異物置于一個平面上，因此可以準確顯示異物的位置。此外，應(yīng)用超聲檢查可以對異物伴隨的情況進行診斷，如是否合并玻璃體積血、玻璃體積膿、視網(wǎng)膜脫落、脈絡(luò)膜脫離等。


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